与专家一起聊聊“中式月子”

“坐月子”古老而又神秘。在我还没有接受西医教育之前,所有关于“坐月子”的印象都来自于老人们的口口相传。在中国古代,这是女人的事情,一般男人是不闻不问的,除非是男性的郎中。于是,女人就成了这件事的传承者。每一个经历过“坐月子”的女人都顺理成章地把她自己的经历以及她听到的、见到的,结合起来作为经验传授给年轻的女性。

“坐月子”古老而又神秘。在我还没有接受西医教育之前,所有关于“坐月子”的印象都来自于老人们的口口相传。在中国古代,这是女人的事情,一般男人是不闻不问的,除非是男性的郎中。于是,女人就成了这件事的传承者。每一个经历过“坐月子”的女人都顺理成章地把她自己的经历以及她听到的、见到的,结合起来作为经验传授给年轻的女性。

待到新时代,“科学理念”充满了女性大脑。自然“坐月子”的事情也要遵循科学。但是,怎样坐月子才科学呢?于是西方的一些观念涌了进来,什么“生完孩子,洗个澡就可以逛街购物”,什么“流产第二天就可以上班”等等。

你认为上面的两种情况哪一种靠谱呢?

医生个人觉得都不靠谱。说出这句话感觉压力好大!

不是说“建设有中国特色的社会主义”,不是说要“与时俱进”,同样道理,“坐月子”也要有中国特色,也要与时俱进!对于传统,我们要尊重,既然存在了这么多年,肯定有它的道理;对于西方的理论,我们要学习,但是不能照单全收,要提炼出适合我国国情的部分再吸收。

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闲话不多说,来点儿“干货”!

医生本人就是“中伏天”坐月子,亲身经历加上工作20年间与众多患者沟通“坐月子”的心得,今天奉献给大家一篇文章,希望帮助朋友们顺利度过“月子期”。

不论是流产后的“小月子”还是分娩后的“大月子”,基本原则是不变的:注意休息、避免着凉、注意卫生、合理膳食、避免情绪波动。

通俗地说就是:怕凉、怕累、怕脏、怕生气、个体化。

怕 凉

例子一:夏末初秋,小雨过后的夜晚,一位流产后3天腹痛的患者来到急诊科。经过一番化验检查,结果一切正常。怎么会腹痛呢?医生打量了患者的衣着:吊带背心外面罩着镂空的开衫,短裤露出修长的大腿,脚下一双“人字拖”。当医生告诉她可能是着凉导致的腹痛时,她的脸上流露出不解的表情:“人工流产还怕着凉?”

例子二:上海的“捂月子”导致死人事件,不多赘述。

医说:适宜的温度是必须的。

如果在伏天坐月子怎么办呢?开空调是没问题的,但是建议温度28摄氏度以上,而且不要在风口下面。如果你在卧室休息,可以打开客厅的空调,让冷空气缓慢地渗透进来。穿着一件薄薄的棉布衣衫比较舒适。叶子医生在中伏天坐月子,就是用的这种方法,还是不错哟!

如果没有空调开风扇怎么办呢?有一个患者的办法非常妙,推荐给大家:把风扇对着墙吹,促使房间的空气流通起来就会感到凉爽但是还不会因为冲了风着凉。

如果在冬季呢?保暖是必须的,但是如果大汗淋漓就过了,最佳的程度是有微微汗,有汗要及时擦干。

怕 累

流产后一般建议休息2周。 曾经见过一个患者,流产后2周复查的时候,发现子宫腔内有较多的积血。经过详细的询问才知道,她是一个非常听妈妈话的乖女孩儿,一直在床上躺了9天才下床活动,再加上后位子宫,宫腔的积血排出不畅。所以,过度的休息也是不好的。

适度活动,以“不感觉累”为准则。有一个患者,她做完流产阴道出血1周自然干净,身体恢复的也不错,于是,利用这难得的假期后3天出门旅行了。谁知,刚刚回到家就像月经一样出了鲜红的血液。复查超声子宫腔内没有妊娠物残留。考虑出血可能与劳累有关。

所以,经常有患者问:“到底需要休息多长时间?”叶子医生说:“一般人工流产国家给你2周的假期最好休息,适当活动,接下来就要看个人的体质情况而定了。阴道持续出血期间还是建议休息的。”


如果是足月分娩假期会更长,而且“大月子”比较受重视,休息是不会被忽视的。

怕 脏

流产后子宫内伤口的恢复需要时间,避免感染非常重要。一般出血期间绝对不要盆浴,也不需要冲洗阴道,这些动作可能导致子宫感染。出血期间需要勤换卫生巾,保持干燥。建议穿棉质的内裤。

出血期间最好不要有性生活,一般流产后2周,阴道不出血了,可以考虑性生活,但是建议使用避孕套减少接触感染的机会。

再说说洗头、洗澡的问题。


流产后洗头是没有问题的,水温相信你一定会注意不会太凉,关键是要快速晾干头发避免着凉。自然晾干时间比较长,尤其长头发的女士,等待水分蒸发的时间会更长,包上一个“干发巾”会好很多。如果选择吹干的方法,最好选择强档热风快速吹干。

阴道出血量多的时候最好不要洗澡,如果出血量少,淋浴洗澡是可以的,但是洗澡后最好快速擦干身体,避免因为皮肤水分快速蒸发带走热量导致着凉、发烧。即使在夏季,也经常遇到洗澡后发烧的病人。

总之,洗头洗澡不是问题,问题是怎样根据自己的体质护理好自己。

怕 生 气

情绪是可以影响身体的,越来越多的事实说明了这一点。“坐月子”期间因为生气导致回奶的例子非常多见。

对于流产来说,女性的内心是纠结的。怀孕不仅引起身体的改变,更多的是心理的改变。当怀孕突然中止,不论是意外妊娠主动做流产还是胚胎停育被动做流产,患者的情绪都需要在短时间内经历意外、不知所措、恐惧、痛苦、失落等等各种变化,所有这些是她的丈夫和家人体会不到的。国外对于流产后女性心理健康的指导做的很好,目前国内还没有完善,但是,许多计划生育科和妇科医生正在努力尝试这个工作。

对于患者朋友来说,你也要了解自己,知道自己处于一个特殊的时期,以积极的态度来应对。比如,你可以提前计划好,利用休假的时间给自己安排一些平常非常喜欢但是没有做的事。有的患者选择绘画、十字绣;有的患者选择做美食、听音乐;有的患者选择读书、会友。总之,愉悦自己同时利于身体恢复,何乐而不为?

合 理 饮 食


饮食以清淡饮食为主,可以适当增加一些“有营养”食物,比如含有高质量蛋白质的食物。另外,粗纤维食物尤为重要,促进肠道蠕动,有利于大便通畅。以我们目前的生活水平,一不留神就营养过剩了,所以提倡家常便饭就是最好的。

如果是比较瘦弱的女性,或者术前有贫血,或者术中出血比较多的情况,那就需要认真对待吃饭的问题。增加蛋白质的摄入,同时补充含铁的药物和食物,另外维生素和粗纤维的食物也是必须的。

曾经见过一对年轻夫妇,丈夫陪妻子来医院做流产后复查,关于吃什么的问题当着叶子医生的面争吵了起来。原来丈夫为了给他心爱的妻子增加营养,要求她每天必须吃一只鲍鱼。嗯,土豪级别的人家!他的妻子用求助的眼神看着我问:“大夫,我都恶心了,我就想喝粥吃青菜,他不同意!”人家的家务事,医生是不好评判的,再说我也不是营养专家,实在不敢妄自断言哪一个更有营养。但是,既然问题问到我,回答是这样的:“小伙子,爱她,就以她想要的方式吧!”看着小两口四目相对,传情一笑,医生知道,他们懂了。


个 体 化

最后说说个体化。每个人的体质不同,“坐月子”的情况也不同。

平素经常体育锻炼的女性朋友流产或者产后恢复是比较快的。

年龄也是影响身体恢复情况的因素之一,40岁以上会恢复相对慢一些,但是,这个年龄的女性朋友往往更注重保养自己。

还有性格的因素。叶子医生遇到安静的女孩,一般会鼓励她们户外活动;但是遇到活力四射的女孩,就明确的告诉她们减少外出活动,即使如此,她们也会比那些安静的女孩活动的多。

  • 发表于 2018-02-09 16:41
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  • 分类:产后康复

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